Ağ Evin hesabatına görə, xəstəxanaların səhiyyə sığortaçıları ilə anti-rəqabətli sövdələşmələri qadağan edilsə, iş yeri vasitəsilə tibbi sığorta alan amerikalılar səhiyyə xərcləri üçün daha az ödəyəcəklər. Federal hökumət bu cür anti-rəqabətli sövdələşmələrdə ittiham edərək iki böyük xəstəxana sistemini məhkəməyə verib. 2026-cı ildə ayrı-ayrı anti-inhisar iddialarında Ədliyyə Departamenti New York-Presbyterian və OhioHealth xəstəxana sistemlərini bazar mövqelərindən istifadə edərək səhiyyə sığortaçılarını daha aşağı qiymətli rəqiblərdən imtina etməyə məcbur etməkdə ittiham edib. Yeni hesabatda Ağ Ev rəsmiləri federal hökumət bu cür anti-rəqabətli müqavilələri qadağan etsə, potensial qənaətləri ətraflı şəkildə açıqlayıblar. Ağ Evin İqtisadi Müşavirlər Şurasının hesabatına görə, iş yeri sığorta planlarında aylıq mükafatlar 6,5% azalacaq ki, bu da hər ailə üçün təxminən 1,755 dollar və hər fərd üçün 606 dollar illik qənaətə səbəb olacaq. Hesabatda anti-rəqabətli sövdələşmələrdən təsirlənən şəhərlərdə xəstəxana qiymətlərinin 18% azalacağı təxmin edilib. Belə bir qadağa, bu cür müqavilə şərtlərini aradan qaldıran bir xəstəxanaya qəbul edilən hər xəstə üçün təxminən 4,100 dollar qənaət edəcək. Ağ Evin İqtisadi Müşavirlər Şurası hesabatı Tramp administrasiyası Demokratların səhiyyənin əlçatanlığı ilə bağlı hücumlarına qarşı çıxmağa çalışarkən dərc edib. Demokratlar bu il Affordable Care Act subsidiyalarının müddətinin bitməsinə icazə verdikləri üçün Konqresdəki Respublikaçıları və Prezident Donald Trampı günahlandırıblar ki, bu da bəzi bazar planlarına yazılanlar üçün ACA səhiyyə sığortasını daha bahalı edib. Konqres Büdcə Ofisinin təxminlərinə görə, 2034-cü ilə qədər 5 milyondan çox insanın iş tələbləri və aşağı gəlirli ailələr üçün federal-ştat proqramında digər dəyişikliklər səbəbindən Medicaid əhatəsini itirəcəyi gözlənilir. Lakin Ağ Ev rəsmiləri hesabatın administrasiyanın əlçatanlıqla necə mübarizə apardığını göstərdiyini deyirlər. Administrasiya rəsmiləri istehlakçılar üçün cibdən ödənişləri azaltmaq üçün subsidiyaları maliyyələşdirmək üçün vergi ödəyicilərinin pullarından istifadə etmək əvəzinə, xəstəxanalar, dərman şirkətləri və digər səhiyyə şirkətləri tərəfindən tətbiq olunan artan qiymətləri hədəf alırlar. Tramp həmçinin ən çox bəyənilən millət müqavilələri vasitəsilə əczaçılıq şirkətlərinə reseptli dərmanların qiymətlərini aşağı salmaq üçün təzyiq göstərməyə çalışıb. Tramp administrasiyası endirimli reseptli dərmanları sadalayan birbaşa istehlakçıya yönəlmiş TrumpRx veb-saytını da işə salıb. Tramp administrasiyası anti-rəqabətli müqavilələri qadağan edəcək bir qayda qəbul etməyib və ya qanunvericiliyi dəstəkləməyib. Lakin rəsmilər Ədliyyə Departamentinin iki yüksək profilli xəstəxana sisteminə qarşı iddialarının xəstəxana sənayesi liderlərinin diqqətini çəkəcəyini gözləyirlər. "İnsanlar Ədliyyə Departamentinin bu məsələdə çox ciddi olduğunu başa düşdükdən sonra, dalğa effekti olacağını gözləyirik," deyə Ağ Ev rəsmisi bildirib. Ədliyyə Departamenti iyunun 16-da OhioHealth ilə təklif olunan bir razılaşma təqdim edib ki, bu da Ohayo səhiyyə sisteminə büdcəyə uyğun planları çəkindirəcək şərtləri səhiyyə sığortaçıları ilə qəbul etməyi qadağan edəcək. Təklif olunan razılaşma "bu Ədliyyə Departamentinin istehlakçılar üçün səhiyyə xərclərini necə azaltdığının və onları ilk növbədə artıran anti-rəqabətli davranışla necə mübarizə apardığının başqa bir nümunəsidir," deyə vəzifə icra edən Baş Prokuror Todd Blanche bəyanatında bildirib. Rice Universitetinin Baker İctimai Siyasət İnstitutunun iqtisadçısı Vivian Ho , Ədliyyə Departamentinin böyük xəstəxana sistemlərinə qarşı iddialarının "səhiyyə qiymətlərini aşağı salmaq üçün doğru istiqamətdə böyük bir addım" olduğunu söyləyib. O, işəgötürənlərin ümumiyyətlə işçiləri daha aşağı qiymətli səhiyyə variantlarına yönəltməkdə ləng olduğunu, lakin xəstəxana-sığortaçı müqavilələrindən anti-rəqabətli dil çıxarılarsa, bunun işəgötürənlərə kömək edəcəyini bildirib. Xəstəxana müqavilələri istehlakçılar üçün qiymətləri necə artırır? Ağ Evin hesabatı xəstəxanalar və səhiyyə sığortaçıları arasında pərdəarxası danışıqların istehlakçılar üçün qiymətləri necə artıra biləcəyini ətraflı şəkildə açıqlayır. Hesabat dominant bazar mövqeyinə malik xəstəxanaların daha aşağı xərcli səhiyyə təminatçılarından rəqabəti bloklamaq və ya məhdudlaşdırmaq üçün istifadə etdiyi üç təcrübəni vurğulayır: ∎ Anti-yönləndirmə müddəaları səhiyyə sığortaçılarına xəstələri daha aşağı xərcli tibbi təminatçılara yönəltməyə mane olur. ∎ Müqavilələrdəki anti-tiering dili sığortaçını dominant xəstəxananı sığorta planının ən əlverişli xərc bölgüsü səviyyəsinə yerləşdirməyə məcbur edir. Bu cür addımlar işəgötürən və sığortaçıların istehlakçıları daha aşağı xərcli xəstəxanaları seçməyə təsir etmək səylərini məhdudlaşdıra bilər. ∎ Hamısı və ya heç biri müqavilələri sığortaçıları dominant səhiyyə sisteminin bütün xəstəxanalarını və həkimlərini sığorta planının şəbəkəsinə daxil etməyə məcbur edir – ya da heç birini. Hesabatda deyilir ki, bu cür müddəalar rəqib xəstəxanaların adekvat rəqabət aparmaq üçün kifayət qədər xəstə cəlb etməsinə mane ola bilər. Hesabatda təxmin edilib ki, işəgötürən səhiyyə sığorta planı olan amerikalıların təxminən 24%-i dominant xəstəxanaların bu cür müqavilələrə malik olduğu icmalarda yaşayır. Müqavilə şərtləri səhiyyə sığortası üçün ödədikləri qiymətlərə "ölçülə bilən təsirlər" göstərib, hesabatda deyilir. Bu müqavilə bəndləri qadağan edilsəydi, hesabatda işəgötürənlərin və istehlakçıların sığorta mükafatlarına hər il təxminən 45 milyard dollar qənaət edəcəyi təxmin edilib. Sığorta mükafatları ümumi tibbi xərclərə əsasən artır. Bu cür qənaətlər, ehtimal ki, daha aşağı sığorta əmək haqqı tutulmaları və ya daha yüksək əmək haqqı vasitəsilə işçilərə ötürüləcək.