Multidissiplinar təşəbbüs bir il ərzində səhiyyə sistemində ambulator opioid reseptləri ilə naloksonun birgə təyinatını 3%-dən 80%-dən çox artırdı və bu, Amerika Pediatriya Akademiyasının son tövsiyələrinə uyğundur. FİLADELFİYA , 14 iyul 2026 /PRNewswire/ -- Filadelfiya Uşaq Xəstəxanasında (CHOP) multidissiplinar komanda opioid dozasının həddindən artıq qəbulu riskini azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuş müəssisə miqyasında keyfiyyətin yaxşılaşdırılması təşəbbüsü vasitəsilə ambulator opioid reseptləri təyin edilmiş xəstələr üçün naloksonun birgə təyinatını əhəmiyyətli dərəcədə artırdı. Bu yaxınlarda The Journal of Pediatrics tərəfindən dərc edilmiş tapıntılar göstərir ki, standartlaşdırılmış, elektron sağlamlıq qeydlərinə (EHR) əsaslanan yanaşma, provayder, əczaçı, tibb bacısı, xəstə və ailə təhsili ilə birlikdə sübuta əsaslanan opioid təhlükəsizliyi təcrübələrinə riayət olunmasını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər. Opioidlər ağrının müalicəsində rol oynasa da, təsadüfi zəhərlənmə, sui-istifadə və doza həddinin aşılması riskini də daşıyır. Əvvəlki bir CHOP tədqiqatı göstərdi ki, beş yaşdan kiçik uşaqlar arasında ölümcül zəhərlənmə hallarının yarısından çoxu opioidlərin payına düşür, yeniyetmələr və gənc yetkinlər isə opioid təyin edildikdə doza həddinin aşılması riski altındadırlar. Nalokson (və ya Narcan ) kimisə opioid dozasının həddindən artıq qəbulundan və ya zəhərlənmədən xilas edə bilən bir dərmandır və tibbi təhsili olmayan şəxslər tərəfindən tətbiq oluna bilər. ABŞ Qida və Dərman İdarəsi , səhiyyə mütəxəssislərinə opioid və ya opioid istifadəsi pozğunluğunu müalicə etmək üçün dərman qəbul edən bütün xəstələrlə naloksonu müzakirə etməyi tövsiyə edir və 18 ştatda naloksonun birgə təyinatını və ya təhsilini tələb edən qanunvericilik qəbul edilmişdir. Lakin, pediatrik xəstələrə nalokson təyin etmək üçün təlimatlar tarixən bu müzakirədən kənarda qalmışdı. CHOP , EMPOWER Proqramı vasitəsilə, doza həddinin aşılması böhranı ilə mübarizəyə pediatrik bir baxış tətbiq etməyi hədəfləyir ki, bu da bu təşəbbüsün inkişafına səbəb oldu. 2023-cü ildə CHOP -dan evə buraxılarkən opioid təyin edilmiş xəstələrin 3%-dən azı nalokson resepti də almışdı. CHOP -un Nalokson Birgə Təyinat Təşəbbüsü , EMPOWER proqramının bir hissəsi olaraq, Anesteziologiya və Reanimasiya Tibb Departamenti daxilində pediatrik tibb bacısı Michele Bythrow, MSN, CPNP tərəfindən idarə edildi və müəssisə miqyasında keyfiyyətin yaxşılaşdırılması proqramı yaratdı. Məqsəd, ambulator opioid reseptləri ilə evə buraxılan uyğun xəstələr üçün naloksonun birgə təyinatını ən azı 80%-ə çatdırmaq idi. “Bu tədqiqatın başlanğıcında pediatrik populyasiyalar üçün xüsusi təlimatlar olmadığından, biz yetkin populyasiyalar arasında naloksonun birgə təyinatını yaxşılaşdıran effektiv strategiyaları təkrarlamaq və onları CHOP -un ehtiyaclarına uyğunlaşdırmaq üçün bir fürsət gördük”, - Bythrow dedi. 2023-cü ilin oktyabrından 2025-ci ilin iyununa qədər təşəbbüs səhiyyə sistemində üç mərhələdə həyata keçirildi. Komanda, provayderlər, tibb bacıları, xəstələr və ailələr, həmçinin əczaçılar üçün təhsil ilə birlikdə EHR -ə əsaslanan avtomatlaşdırılmış xəbərdarlıq tətbiq etdi. Onlar təyinat dərəcələrini, əczaçılıq dispanserini, provayderin klinik qərar dəstəyi alətləri ilə əlaqəsini və dərmana əlçatanlıq maneələrini qiymətləndirdilər. Bir illik baza dövrü ilə müqayisədə, müəssisə miqyasında aylıq orta nalokson birgə təyinatı 3.0%-dən 84.1%-ə yüksəldi. Qəbul edilmiş stiqma və dərman xərcləri dispanser üçün maneə olaraq qalsa da, reseptlərin demək olar ki, 60%-i CHOP əczaçılıq məntəqələri vasitəsilə dolduruldu. Sorğular həmçinin göstərdi ki, əksər provayderlər elektron təyinat alətlərini istifadə etmək asan hesab edir və xəstələr və ailələrlə naloksonu müzakirə etməkdə rahatlığın artdığını bildirdilər. Komanda həmçinin CHOP -un ambulator əczaçılıq məntəqəsi ilə əməkdaşlıq edərək cibdən ödəniş xərclərini izlədi, maliyyə maneələrini müəyyən etdi və əlçatanlığı yaxşılaşdırdı. Onların işi nəticədə əvvəllər yalnız yetkin xəstələr üçün mövcud olan Pensilvaniya ştatının endirim proqramına çıxışı genişləndirməyə kömək etdi. Bu təşəbbüs ambulator opioid resepti ilə naloksonun birgə təyinatını yaxşılaşdırmağa yönəldilsə də, komanda öz işlərini pediatrik səhiyyə sistemlərində təhlükəsiz opioid təyinat təcrübələrini inkişaf etdirmək üçün miqyaslana bilən bir çərçivə kimi görür. Gələcək səylər, standartlaşdırılmış, sübuta əsaslanan opioid təhlükəsizliyi təcrübələrini təşviq edən və uşaqlar və yeniyetmələr arasında qarşısı alına bilən opioid ilə əlaqəli zərəri azaltmaq üçün digər qurumlarla əməkdaşlıq etməyə yönələcək. Əlçatanlığın yaxşılaşdırılması bu potensial həyat qurtarıcı dərmana çıxışı artırmaq üçün vacib bir komponentdir. Bythrow və digərləri, “Pediatrik Səhiyyə Sistemi Boyunca Naloksonun Birgə Təyinatı: Keyfiyyətin Yaxşılaşdırılması Təşəbbüsü.” J Pediatr . Onlayn 16 iyun 2026. DOI: 10.1016/j.jpeds.2026.115199. Filadelfiya Uşaq Xəstəxanası haqqında: Qeyri-kommersiya, xeyriyyə təşkilatı olan Filadelfiya Uşaq Xəstəxanası 1855-ci ildə ölkənin ilk pediatrik xəstəxanası olaraq qurulmuşdur. Müstəsna xəstə baxımı təmin etmək, yeni nəsil pediatrik səhiyyə mütəxəssislərini yetişdirmək və böyük tədqiqat təşəbbüslərinə öncülük etmək üzrə uzunmüddətli öhdəliyi sayəsində xəstəxana dünya miqyasında uşaqlara fayda verən bir çox kəşflərə nail olmuşdur. Onun pediatrik tədqiqat proqramı ölkədə ən böyüklər arasındadır. Qurum, Pensilvaniya , Nyu Cersi və Delaver boyunca 50-dən çox ilkin tibbi yardım praktikası, ixtisaslaşmış tibbi yardım və cərrahiyyə mərkəzləri, təcili yardım mərkəzləri və icma xəstəxana ittifaqlarını əhatə edən CHOP Care Network vasitəsilə evə yaxın qabaqcıl pediatrik yardım göstərmək üzrə köklü bir tarixə malikdir. CHOP həmçinin King of Prussia -da Middleman Ailə Pavilyonu və onun xüsusi pediatrik təcili yardım şöbəsini, Davranış Sağlamlığı və Böhran Mərkəzini (24/7 Böhran Cavab Mərkəzi daxil olmaqla) və psixi sağlamlıq ambulator müəssisəsi olan Qabaqcıl Davranış Sağlamlığı Mərkəzini idarə edir. Onun unikal ailə mərkəzli baxım və ictimai xidmət proqramları Filadelfiya Uşaq Xəstəxanasına uşaqlar və yeniyetmələr üçün aparıcı müdafiəçi kimi tanınma gətirmişdir. Daha çox məlumat üçün https://www.chop.edu saytına daxil olun. Əlaqə: Ben Leach Filadelfiya Uşaq Xəstəxanası (609) 634-7906 [email protected] MƏNBƏ Filadelfiya Uşaq Xəstəxanası