Aptekdə ayda 149-449 dollara başa gələn arıqlama resepti indi bəzi Medicare iştirakçılarına 50 dollara başa gəlir. Bir il ərzində bu, təxminən 600 dollarla 4000 dollardan çox arasındakı fərqdir və qənaət edib-etməməyiniz əksər insanların cavab verdiyini bilmədiyi bir sığorta sualından asılıdır. Medicare illərdir yalnız arıqlamaq üçün təyin olunan GLP-1 dərmanlarının ödənişindən imtina edirdi. GLP-1 Bridge adlı yeni bir proqram bunu dəyişdirir, baxmayaraq ki, yalnız qismən və məhdud müddətə. Bridge , 1 iyul 2026-cı il tarixindən 31 dekabr 2027-ci il tarixinə qədər davam edən müvəqqəti federal bir nümayişdir. Uyğun Medicare Part D üzvləri müəyyən arıqlama GLP-1 dərmanlarını 30 günlük təchizat üçün 50 dollarlıq əlavə ödənişlə əldə edə bilərlər. Başlanğıc siyahısına həm inyeksiya, həm də tablet formalarında Wegovy və KwikPen versiyasında Zepbound daxildir. Bu iki marka investorların artıq izlədiyi şirkətlərə işarə edir. Wegovy , hökumətlə əməkdaşlıq edən Novo Nordisk A/S (NYSE:NVO) tərəfindən istehsal olunur və Zepbound Eli Lilly and Co. (NYSE:LLY) şirkətinə məxsusdur. Yeni subsidiyalaşdırılmış Medicare tələbatı dərman istehsalçılarının əsas piylənmə məhsullarına yönəlir, buna görə də nümayiş sığorta hekayəsi qədər gəlir hekayəsidir. Bridge , yalnız arıqlamaq üçün GLP-1 istəyən və sığorta üçün başqa yolu olmayan insanlar üçün qurulmuşdur, buna görə də qaydalar ilk olaraq uyğun olacağını gözlədiyiniz bəzi xəstələri istisna edir. Benzinga proqramının təhlilinə görə, uyğunluq 35 və ya daha yüksək bədən kütləsi indeksinə, üstəgəl prediabet və ya insult, infarkt və ya tıxanmış arteriya tarixi kimi piylənmə ilə əlaqəli vəziyyətləri olan daha aşağı BMI -li bəzi xəstələrə əsaslanır. Əgər müntəzəm Part D planınız vasitəsilə artıq GLP-1 alırsınızsa, Bridge üçün uyğun deyilsiniz və əgər 2-ci tip diabetiniz , orta və ya ağır yuxu apneniz və ya piyli qaraciyər xəstəliyiniz varsa, uyğun deyilsiniz. Bu, məntiqi görənə qədər tərs səslənir. Bu vəziyyətlər artıq fərqli və tez-tez daha güclü bir qapı açır, çünki Medicare Part D illərdir GLP-1 -ləri yalnız çəki deyil, tanınmış bir tibbi vəziyyəti müalicə etdikdə əhatə edir. Nəticə iki yollu bir sistemdir. Birinci yolda, 2-ci tip diabet kimi uyğun bir diaqnoz, Ozempic kimi bir dərmanı normal bir Part D planı vasitəsilə diabet müalicəsi kimi əhatə edir. İkinci yolda, Bridge bu diaqnozlardan birinə malik olmayan və sadəcə çəki ilə bağlı köməyə ehtiyacı olan insanları əhatə edir. Bu, Ozempic -in niyə heç vaxt Bridge siyahısında görünmədiyini də izah edir, çünki o, birinci yolla axan bir diabet dərmanıdır. 50 dollarlıq əlavə ödəniş sadə səslənir və incə detallar sadə olmaqdan çıxdığı yerdir. Bu 50 dollar sizin çıxılacaq məbləğə daxil deyil və illik maksimum cibdən ödənişinizə daxil deyil. Bridge dərmanına xərclədiyiniz pul digər dərman xərclərinizin hesablamasından kənarda qalır, buna görə də sizi başqa hər şeydə qorumağa başlayacaq həddə çatmağınıza kömək etmir. Əksər insanlar üçün bu detal bir qeyddir, çünki ayda 50 dollar hələ də 400 dollarlıq nağd ödənişi üstələyir. Uzun bir resept siyahısı olan və hər dolların onları cibdən ödəniş tavanına çatdıracağına ümid edən biri üçün istisna əhəmiyyətlidir. Riyaziyyat birbaşadır. Ayda 350 dollar nağd ödəmək ildə 4200 dollara başa gəlir, ayda 50 dollarlıq Bridge isə 600 dollara başa gəlir, bu da nümayiş davam etdiyi və siz uyğun qaldığınız müddətcə büdcənizə təxminən 3600 dollarlıq bir fərq deməkdir. Əgər bunun əvəzinə standart Part D marşrutuna uyğun gəlirsinizsə, xərciniz planınızdan asılıdır və siz həmçinin il üçün ümumi cibdən dərman xərclərini 2100 dollarla məhdudlaşdıran 2026-cı il dəyişikliyini də qazanırsınız. Ən pisini fərz etməzdən əvvəl və ya eyni dərəcədə baha başa gələn, Medicare -in hələ də heç kömək etmədiyini fərz etməzdən əvvəl hansı yolun sizə uyğun olduğunu anlamaq real pula dəyər. Səhiyyə adlarını daşıyan oxucular üçün Bridge iki tərəfli təsir göstərir. Subsidiyalaşdırılmış giriş, əsasən qiymətlərin yüksək olması səbəbindən əlçatmaz olan Medicare əhalisi arasında Novo Nordisk və Eli Lilly üçün resept həcmini artırmalıdır və bu, qiymətləndirmələri artıq piylənmə tələbatından çox asılı olan iki səhm üçün açıq bir dəstəkdir. Lakin hökumət endirimi müzakirə etdi, buna görə də daha yüksək həcm daha aşağı resept başına iqtisadiyyatla birlikdə gəlir və bütün tənzimləmə Vaşinqton onu uzatmasa, 2027-ci ilin sonu nda bitmə tarixi daşıyır. Başlanğıc həm də onu idarə edən planlar üçün iş yaradır. CMS , təsdiqləri emal etmək üçün Humana Inc. (NYSE:HUM) ilə müqavilə bağladı, tələblərin bir provayder xəstənin tələblərə cavab verdiyini təsdiqlədikdən sonra 72 saat ərzində təmizlənməsi gözlənilir. Bu inzibati rol, tək bir siyasət dəyişikliyinin dərman istehsalçıları, sığortaçılar və aptek fayda əməliyyatlarına eyni zamanda təsir etdiyini xatırladır. Medicare qəti imtinadan dar bir bəli-yə keçdi, 50 dollar qiymətində, müəyyən bir qrupa mövcud və 2027-ci ilin sonu nda bağlanması planlaşdırılır. Doğru şəxs üçün Bridge , masada qalmamalı olan güclü bir razılaşmadır və ağıllı hərəkət, müvəqqəti bir qiymət ətrafında büdcə qurmadan əvvəl iki sığorta yolundan hansının tətbiq olunduğunu təsdiqləməkdir. İnvestorlar üçün xəstələrə kömək edən eyni nümayiş, Novo Nordisk və Eli Lilly üçün tələbatı artırır, eyni zamanda hər hansı bir tezisə aid olan qiymət və müddət riskini təqdim edir. Bunların heç biri investisiya məsləhəti deyil və bu səhmləri və ya öz sığortalarını nəzərdən keçirən hər kəs hərəkət etməzdən əvvəl cari detalları CMS , Part D planı və öz araşdırmaları ilə təsdiqləməlidir. Benzinga İmtina: Bu məqalə ödənişsiz xarici bir müəllifdən gəlir. Bu, Benzinga -nın hesabatını təmsil etmir və məzmunu və ya dəqiqliyi üçün redaktə edilməyib.