Prezident Donald Trampın qızılca, parotit və məxmərək (MMR) peyvəndinin ayrılmasına yönəlmiş sərəncamı, mütəxəssislərin fikrincə, on ilə qədər vaxt apara biləcək əhəmiyyətli çətinliklərlə üzləşir. Bu təşəbbüsün əsas maneəsi ondan ibarətdir ki, hazırda ABŞ-da bu xəstəliklərin heç birinin fərdi peyvəndi lisenziyalı deyil. Bu vəziyyət, yeni peyvəndlərin hazırlanması , klinik sınaqların aparılması və tənzimləyici təsdiqlərin alınması kimi uzunmüddətli prosesləri tələb edir ki, bu da sərəncamın icrasını xeyli gecikdirə bilər. ABŞ-da MMR peyvəndinin yeganə istehsalçıları olan Merck (MRK) və GSK kimi əczaçılıq nəhəngləri üçün bu, yeni araşdırma və inkişaf (R&D) səyləri deməkdir. Fərdi peyvəndlərin lisenziyalaşdırılması üçün hər bir komponentin təhlükəsizliyi və effektivliyi ayrı-ayrılıqda sübut edilməlidir. Bu proses, FDA (Qida və Dərman İdarəsi) tərəfindən müəyyən edilmiş ciddi qaydalara uyğun olaraq həyata keçirilir və adətən illər çəkir. Ekspertlər, bu cür bir dəyişikliyin təkcə elmi-tədqiqat deyil, həm də istehsalat və təchizat zənciri baxımından böyük investisiyalar tələb edəcəyini vurğulayırlar. Bu vəziyyət, ictimai sağlamlıq siyasəti ilə əczaçılıq sənayesi arasındakı mürəkkəb əlaqələri bir daha nümayiş etdirir. Fərdi peyvəndlərin olmaması, mövcud birləşmiş peyvəndin əhəmiyyətini artırır, çünki o, üç ciddi xəstəliyə qarşı effektiv müdafiə təmin edir. Sərəncamın icrası üçün tələb olunan on illik müddət, həm səhiyyə mütəxəssisləri , həm də siyasətçilər üçün uzunmüddətli planlaşdırmanın vacibliyini önə çıxarır. Bu müddət ərzində ictimai sağlamlığın qorunması və peyvəndləmə səviyyələrinin saxlanılması əsas prioritet olaraq qalacaq.