Ürək transplantasiyası keçirən bir xəstənin kritik orqan rəddini önləyən dərmana münasib qiymətlərlə çıxış əldə etmək mübarizəsi onlayn diqqət çəkib. Hadisə, sığorta təminatı çox baha başa gəldikdən sonra milyarder sahibkar Mark Kubanın müdaxilə etməsinə səbəb olub. Həmçinin oxuyun: Dünyanın 2-ci ən zəngin ölkəsi 2026-cı ilin sentyabrında 2,4 milyon vətəndaşına yaşayış xərcləri dəstəyi olaraq 600 S$ -ə qədər pul verəcək: Kimlərin uyğun olduğunu yoxlayın. Ürək transplantasiyası keçirən xəstə yüksək dərman xərcləri ilə üzləşib. 26 yaşlı Payton Herres yeniyetmə ikən ürək transplantasiyası keçirib. Əməliyyatdan təxminən bir il sonra o, Novartis -in orqan rəddini önləyən Zortress dərmanının generik versiyası olan everolimus -u qəbul etməyə başlayıb. Herres 90 günlük dərman tədarükü üçün təxminən 180 dollar ödəyirdi. Lakin keçən il onun sığorta təminatçısı Elevance Health ona dərmanı artıq ödəməyəcəyini bildirib. Az sayda seçimlə üzləşən Herres təcrübəsini Facebook -da paylaşıb. “Başqa nə edəcəyimi bilmirdim,” o, MarketWatch -a deyib. Həmçinin oxuyun: Naomi Kempbellin günün sitatı: Qəzəb daha dərin bir problemin təzahürüdür... və bu, mənim üçün əsaslanır... Onun paylaşımı minlərlə dəfə paylaşılıb. Vəziyyəti haqqında paylaşım etdikdən bir gün sonra onun sığorta təminatı bərpa olunub. Lakin ödəməli olduğu qiymət kəskin şəkildə dəyişib. 90 günlük tədarük üçün 180 dollar əvəzinə, Herres 1000 dollarlıq bir hesabla üzləşib. “Mən bunu 'ruh təsdiqi' adlandırıram. Texniki olaraq, siz bunu təsdiqlədiniz,” Herres MarketWatch -a deyib. “Amma mən hələ də dərmanı real olaraq əldə edə bilmirəm, çünki siz bunu maliyyə cəhətdən qeyri-mümkün etdiniz.” Onun hekayəsi yenidən viral oldu. Herresin vəziyyəti, 2012-ci ildə 24 yaşlı oğlunu itirən Meri Katter haqqında The Independent -in bir hekayə dərc etməsindən sonra yenidən diqqət çəkib. Katterin oğlu orqan donoru idi və onun ürəyi nəticədə Herresə köçürülmüşdü. Herresin dərmanı almaq üçün mübarizəsini öyrəndikdən sonra Katter dərmanın pulunu ödəməyi təklif etdi ki, Herres onu qəbul etməyə davam edə bilsin. Hekayə daha sonra sosial mediada paylaşıldı, burada Claimable -ın CEO-su və həmtəsisçisi Varris Bokhari və milyarder sahibkar Mark Kuba qeyd edildi. Kuba LinkedIn -də Herresin vəziyyətinə sərt reaksiya verdi. “Bu, inanılmazdır,” Kuba yazdı. O əlavə etdi: “Ürək transplantasiyasını təsdiqləyin və ödəyin. Generik rədd dərmanını rədd edin.” Mark Kubanın apteki xərcləri azaltmağa kömək etdi. Kubanın apteki nəticədə Herresi dərmanla təmin etmək üçün müdaxilə etdi. Hesabata görə, o, indi 90 günlük tədarük üçün dərmanı təxminən 300 dollara əldə edə bilir. Bokharinin startapı ilə əlaqəli bir qeyri-kommersiya təşkilatı xərcləri ödəyir. Müdaxilə o deməkdir ki, Herres sığorta təminatının bərpasından sonra yaranan 1000 dollarlıq qiyməti artıq ödəməyəcək. Sığorta rədd cavabları daha çox amerikalıya təsir edir. Herresin təcrübəsi, Birləşmiş Ştatlar boyunca xəstələrin tibbi xidmət və reseptli dərmanların sığorta tərəfindən ödənilməsində çətinliklər bildirməyə davam etdiyi bir vaxta təsadüf edir. Son IQVIA araşdırması göstərib ki, 2024-cü ildə kommersiya sığortası olan xəstələrin 70%-i ilkin olaraq ən azı bir yeni təyin olunmuş markalı dərman üçün təminatdan imtina edilib. Demək olar ki, hər dörd xəstədən biri bir ildən sonra hər hansı yeni resept üçün təsdiq ala bilməyib. Sığorta mübahisələri reseptli dərmanlarla məhdudlaşmır. Commonwealth Fund -un sorğusu göstərib ki, özəl sığortası olan işləyən yaşda olan yetkinlərin 21%-i özlərinin və ya ailə üzvlərinin həkim tərəfindən tövsiyə olunan tibbi xidmət üçün rədd cavabı ilə üzləşdiyini bildirib. Rədd cavabı ilə üzləşənlərin təxminən 70%-i rədd cavabının ev təsərrüfatları üçün əlavə xərclərə səbəb olduğunu deyib.