Bunia , Konqo Demokratik Respublikası – Xəstəxana komandasının üç üzvü eyni xəstəni müalicə etdikdən bir neçə gün sonra öldükdə, Dr. Richard Lokudu Ebola virusunun səlahiyyətlilər epidemiyanı aşkar etməzdən əvvəl yayıldığından şübhələnirdi. Xəstə İturi əyalətindəki Mongbwalu Ümumi Xəstəxanasına aprel ayının əvvəlində, Konqo Demokratik Respublikası (KDR) rəsmi olaraq Ebola epidemiyasını elan etməzdən həftələr əvvəl əməliyyat üçün gəlmişdi. Lokudu Al Jazeera -ya verdiyi açıqlamada: “Epidemiya elan edilməzdən əvvəl xəstəxanada aprelin 2-də qəbul edilmiş və aprelin 7-də komandamız tərəfindən əməliyyat olunacaq bir xəstənin olduğunu aşkar etdik. Təxminən bir ay sonra cərrahiyyə köməkçisinin, anestezioloqun və əməliyyat sonrası qulluq komandasının bir üzvünün ölümlərini qeydə aldıq.” Bu ölümlər KDR tarixində ən ölümcül olacaq Ebola epidemiyasının ilk xəbərdarlıq əlamətləri arasında idi. Səlahiyyətlilər epidemiyanı elan etdikdən üç ay sonra, səhiyyə orqanları və beynəlxalq agentliklərin məlumatına görə, 4900-dən çox təsdiqlənmiş hal qeydə alınıb və 2300-dən çox insan ölüb. Ölənlərin sayı 2018-2020-ci illərdə Zaire ştammının səbəb olduğu və 2299 nəfərin ölümünə səbəb olan əvvəlki rekordu geridə qoyub. Hazırkı epidemiya 2007-ci ildə Uqandada ilk dəfə müəyyən edilmiş nadir Ebola növü olan Bundibugyo virus xəstəliyi (BVD) tərəfindən törədilir. Peyvəndləri və bəzi müalicələri inkişaf etdirilmiş Zaire ştammından fərqli olaraq, Bundibugyo üçün hazırda lisenziyalı peyvəndlər və ya xüsusi təsdiq edilmiş müalicələr yoxdur. Sağlamlıq işçiləri yoluxmanın qarşısını almaq üçün erkən aşkarlama, dəstəkləyici qulluq, infeksiyanın qarşısının alınması tədbirləri və icma ilə əməkdaşlığa güvənirlər. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) bildirir ki, epidemiya ilk dəfə İturi əyalətində müəyyən edilib və daha sonra digər ərazilərə yayılıb. Təşkilat silahlı münaqişənin, əhalinin hərəkətinin və halların müəyyən edilməsindəki gecikmələrin virusun yayılmasının qarşısını almaq səylərini çətinləşdirdiyi barədə xəbərdarlıq edib. Zərər çəkmiş icmalarda yaşayan insanlar üçün bu rəqəmlər şəxsi itkiləri təmsil edir. İturi əyalətinin paytaxtı Bunia -dan təxminən 10 km (6.2 mil) məsafədəki Rwampara -da əmisi Eboladan ölmüş 35 yaşlı Furaha Gisèle deyir: “Yalnız Allah bizi bu fəlakətdən xilas edə bilər. Təhlükəsizliksizlik, pis idarəetmə və yoxsulluqla eyni anda mübarizə aparmaq çətindir və qorxuram ki, bu ölümcül epidemiyadan da əziyyət çəkəcəyik.” Səhiyyə rəsmiləri bildirirlər ki, epidemiya rəsmi olaraq mayın 15-də elan edilməzdən əvvəl yoluxma artıq baş verirdi. Səlahiyyətlilər virusu müəyyən edənə qədər o, icmalar arasında yayılmışdı və cavab qrupları tam yerləşdirilməzdən əvvəl infeksiya zəncirlərinin böyüməsinə imkan vermişdi. ÜST bildirib ki, epidemiya əvvəlcə İturi -dəki Mongbwalu Sağlamlıq Zonasında cəmləşmiş, sonra digər əyalətlərə yayılmışdır. Yoluxmaya qarşı yarış KDR 1976-cı ildən bəri Ebola epidemiyalarını qeydə alıb və xəstəliyə cavab verməkdə geniş təcrübə qazanıb. Lakin İturi -də sağlamlıq işçiləri deyirlər ki, təcrübə təkbaşına qarşılaşdıqları çətinlikləri – münaqişəni, çətin ərazini, gecikmiş aşkarlamanı və bəzi icmalar arasında etibarsızlığı aradan qaldıra bilməz. Konqo səlahiyyətliləri halların müəyyən edilməsindəki gecikmələrin virusun yayılmasına töhfə verdiyini etiraf ediblər. KDR -in Ebola cavabının rəhbəri Professor Pierre Akilimali deyir ki, epidemiya başlayandan bəri İturi -də laboratoriya imkanları genişlənib. “İlk başladığımızda heç bir laboratoriyamız yox idi. Bu gün İturi əyalətində 12-dən çox laboratoriyamız var,” o, Al Jazeera -ya bildirib. O, əyalət xaricindəki laboratoriya obyektlərinə güvənməyin epidemiyanın erkən mərhələlərində halların təsdiqlənməsini yavaşlatdığını söyləyib. Münaqişə və etibarsızlıq İturi -də Ebola cavab qrupları onilliklər boyu silahlı münaqişəyə dözmüş bir əyalətdə fəaliyyət göstərir. Silahlı qruplar mineral zəngin ərazilər üzərində təsir və nəzarət uğrunda mübarizə apararaq hərəkəti çətinləşdirir və bəzi icmalara girişi məhdudlaşdırır. Qitənin ictimai səhiyyə agentliyi olan Afrika Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri (Africa CDC) , nəzarət, laboratoriya işləri, infeksiyanın qarşısının alınması, xəstə baxımı və icma ilə əməkdaşlıq vasitəsilə cavabı dəstəklədiyini bildirir. Africa CDC -nin KDR -in Ebola cavabı üzrə sahə insident meneceri Dr. Justus Nsio Al Jazeera -ya deyib: “ İturi -yə gəlincə, vəziyyət çox əlverişli deyil. Biz müharibə zonasındayıq və əyalət mühasirə vəziyyətindədir.” “İcmalarla həmrəyliyimizi göstərmək üçün əlimizdə olanlarla kifayətlənirik.” KDR -də Bundibugyo virus xəstəliyi üzrə ÜST insident meneceri Dr. Thierno Balde deyir ki, zərər çəkmiş ərazilər arasında hərəkət virusun yayılmasına kömək edib. O, Al Jazeera -ya bildirib: “Epidemiyanın coğrafi yayılması əsasən insanların, xüsusilə xəstə olanların, artıq zərər çəkmiş ərazilər və qonşu ərazilər arasında nəzarətsiz hərəkəti ilə əlaqədardır.” İturi -dəki sağlamlıq işçiləri üçün Ebolanı dayandırmaq yalnız tibbi problem deyil; bu, həm də münaqişəyə və əlçatanlığa qarşı bir yarışdır. Bunia -dan təxminən 40 km (25 mil) cənub-qərbdə yerləşən Nyakunde Xəstəxanasının rəhbəri Dr. Charles Kashindi deyir: “Problemlər, xüsusilə atışma olanda heç kim mövqeyini saxlaya bilməz.”