İngiltərədə müalicə olunmaz döş xərçənginin müəyyən bir növü olan xəstələr, iki il əvvəl bir səhiyyə qurumu tərəfindən çox baha hesab edildikdən sonra, indi NHS vasitəsilə həyatı uzadan Enhertu dərmanına çıxış əldə edə bilərlər. Enhertu xəstələrə orta hesabla təxminən yeddi ay əlavə ömür bəxş edə bilər – bəziləri isə üç ilə qədər daha uzun yaşayır. Şotlandiya dakı qadınlar 2023-cü ildən bəri NHS vasitəsilə bu dərmana çıxış əldə ediblər və o, digər 26 Avropa ölkəsi ndə də mövcuddur. Xeyriyyə təşkilatları və xəstələr 2024-cü ildən bəri, Milli Sağlamlıq və Baxım Mükəmməlliyi İnstitutu (NICE) Enhertu nun puluna dəymədiyini bildirdikdən sonra, onun daha geniş yayılması üçün kampaniya aparırdılar. Cümə axşamından etibarən İngiltərə dəki həkimlər artıq onu təyin edə bilərlər, Uels in də qısa müddətdə bunu izləməsi gözlənilir, lakin bu təlimat avtomatik olaraq Şimali İrlandiya ya şamil edilmir. Səhiyyə naziri Yvette Cooper dedi: " Enhertu həyatı dəyişdirə bilər və bu tövsiyə o deməkdir ki, NHS xəstələri nəhayət ondan faydalana biləcəklər. Bu, bunun üçün təzyiq göstərməkdən heç vaxt əl çəkməyən kampaniyaçılara və xeyriyyə təşkilatlarına bir ehtiramdır." Bu qərar ildə təxminən 1 000 qadın a, xüsusi bir döş xərçəngi növü olan HER2-low ilə təsir edəcək. Breast Cancer Now xeyriyyə təşkilatı bildirdi ki, kampaniyaçıların "əzmkarlığı öz bəhrəsini versə də", minlərlə insan Enhertu ya çıxış imkanını itirib və bir çoxu dünyasını dəyişib. Xeyriyyə təşkilatının baş icraçı direktoru Claire Rowney dedi: "Bu gün nəhayət deyə bilərik ki, biz bunu bacardıq." Lakin o əlavə edir ki, "bu əlamətdar qərarı bu gecikmənin dağıdıcı xərcini xatırlamadan qeyd edə bilmərik". 51 yaşlı Kate Wills bu qarışıq hissləri anlayır. Onun sümüklərinə və ağciyərlərinə yayılmış HER2-low metastatik döş xərçəngi var. Lakin heç nə onun ölümcül xəstə olduğunu göstərmir. Onun yüksək vəzifəli işi var, həyat yoldaşı və anadır. Onun sosial media lentində dolu və xoşbəxt bir həyat görünür – yalnız bəzən tibbi görüşlər hər şeyin yaxşı olmadığını göstərir. Kate deyir ki, Enhertu nun onu daha uzun müddət yaşada biləcəyini bilmək, lakin onu əldə edə bilməmək "inanılmaz dərəcədə ağrılı" olub. O, dərmanın NHS -də mövcud olacağını eşidəndə dərhal ağlamağa başlayır. "Həqiqətən inana bilmirəm. O qədər rahatladım ki, çox sevinirəm," o deyir. "Dördüncü mərhələ xərçəngi olanda ümidi qorumaq çox çətindir. Bu mənə böyük ümid verir." Onun oğlu və qızı yeniyetmə yaşlarındadır və iyirmi yaşlarının əvvəlindədirlər. Kate ən kiçiyinin məktəbi bitirməsi üçün kifayət qədər uzun müddət yaşamağı hədəfləyirdi. O, göz yaşları içində gülümsəyərək deyir: "İndi mən sadəcə onların aşiq olduğunu, evləndiyini görmək üçün yaşaya biləcəyimi xəyal etməyə cəsarət etdim." Onun üçün bu, şirin-acıdır. Onun ilk düşüncəsi "vaxtında bunu əldə edə bilməyən qadınlar, dostlarım" üçündür. BBC -nin məlumatına görə, Daiichi Sankyo və AstraZeneca dərman şirkətləri dərman ilk rədd edildiyi vaxtdan bəri qiymətlərini əhəmiyyətli dərəcədə aşağı salmayıblar. NICE -in qərarını dəyişməsinin əsas səbəbi, Böyük Britaniya hökumətinin dərmanlara 25% daha çox xərcləməyə razılaşdığı ABŞ ilə ticarət müqaviləsidir. Bunun bir hissəsi olaraq, NICE NHS -in bir dərmanın verə biləcəyi hər əlavə keyfiyyətli həyat ili üçün ödəyəcəyi məbləği artırıb. Bu, QALY (Keyfiyyətə Uyğunlaşdırılmış Həyat İli) kimi tanınır – və QALY başına yuxarı hədd 30 000 funt sterlinq dən 35 000 funt sterlinq ə yüksəlib. Avqustun sonunda NICE həmçinin xəstənin həyat keyfiyyətini ölçmək üçün fərqli, daha incə bir üsul tətbiq etdi. Bu iki dəyişiklik balansı dəyişdirmək üçün kifayət etdi. Hesab olunur ki, Enhertu – və digər dərmanlar – üçün xəstə kampaniyaları da kömək edib. Daiichi Sankyo və AstraZeneca NICE -in qərarını alqışlayır, lakin sonuncu "gələcəkdə daha sürətli, daha ədalətli xəstə çıxışını" təmin etmək üçün səhiyyə sistemi boyunca "güclü əməkdaşlığa" çağırır. Breast Cancer Now -dan Claire Rowney deyir: "Biz hökuməti, NICE -i, NHS England -ı və əczaçılıq sənayesini bu pozulmuş sistemi düzəltmək üçün birlikdə işləməyə çağırırıq ki, müalicə olunmaz metastatik döş xərçəngi olan insanlar onlara daha çox vaxt verə biləcək müalicələr üçün qiymətli aylarını və illərini kampaniya aparmaqla keçirməyə məcbur olmasınlar." NICE -də dərmanların qiymətləndirilməsi direktoru Helen Knight , "kommersiya həllinin" müalicənin İngiltərə də NHS -də mövcud edilə biləcəyi üçün məmnun olduğunu bildirir, lakin qərarın "bir çox ailə üçün çox gec gəldiyini" də əlavə edir. "Bizim rolumuz NHS -in yeni dərmanlara xərclərinin onların verdiyi faydaları əks etdirməsini təmin etməklə yanaşı, digər əsas xəstə xidmətləri üçün dəyərli səhiyyə resurslarını qorumaqdır," o deyir. Kate üçün, "demək olar ki, əldə edə biləcəyi, lakin əldə edə bilmədiyi bir dərman varkən" ölmək düşüncəsi "inanılmaz dərəcədə ağrılı" idi. "İndi onu əldə edə biləcəyimi bilmək hər şeydir."