Mundhe -nin müdaxiləsi Maharashtra hökumətinin apardığı sorğudan sonra baş verib. Bu sorğuya əsasən, bəzi cərrahi sərfiyyat materialları və tibbi cihazlar müəyyən hallarda ticarət tədarük qiymətlərindən 2 841%-ə qədər yüksək marjalarla satılırdı. Bu barədə çərşənbə axşamı Mint -in hesabatında bildirilib. Pəncab , Racastan və Tamil Nadu ştatlarının FDA komissarları da oxşar məlumatlar göndərərək həddindən artıq mənfəət marjalarını qeyd ediblər. Mundhe , sorğu nəticələrinin nəzərdən keçirilməsi və ticarət marjalarının məhdudlaşdırılması və ya əsas cihaz kateqoriyalarının strukturlaşdırılmış qiymət monitorinqinə daxil edilməsi daxil olmaqla müvafiq tədbirlərin görülməsi üçün Əczaçılıq Departamenti (DoP) və ölkənin dərman qiymətlərini tənzimləyən orqanı olan Milli Əczaçılıq Qiymətləndirmə Təşkilatına (NPPA) müraciət edib. DoP -nin məsləhətləşmələri bu cür sərfiyyat materiallarının qiymətləndirilməsi və hesablanması, eləcə də xəstəxanaların stasionar xidmətlər göstərərkən çəkdiyi xərclərə yönəlib. Xəstəxanalar etiraz edir. Məsləhətləşmələrdə iştirak edən xəstəxana nümayəndələri çap olunmuş MRP -lərin birbaşa xəstəxana mənfəətinə çevrilmədiyini iddia ediblər. Adının çəkilməsini istəməyən iki mənbədən biri bildirib: “Xəstəxana maraqlı tərəfləri vurğuladılar ki, MRP özlüyündə xəstəxananın faktiki tədarük iqtisadiyyatını və ya müalicənin tam xərcini əks etdirməyə bilər. Biz Əczaçılıq Departamentinə təqdimatımızı göndərərək aydınlaşdırdıq ki, xəstəxanalar qanuni olaraq haqqımız olan MRP -dən artıq ödəniş tələb etmirlər. Tənzimləyici orqan, NPPA , MRP -ləri müəyyən edir, xəstəxanalar yox.” Əlavə xəstəxana xərcləri kritik idarəetmə, infeksiyaya nəzarət, tibb bacısı xidməti və saxlama xərclərini əhatə edir. Nəticədə, səhiyyə sığorta çərçivəsində əvvəlcədən müəyyən edilmiş paket qiymətləri ilə işləyir. Ölkədə təxminən 30 000 özəl xəstəxananı təmsil edən lobbi qrupu olan Hindistan Səhiyyə Təminatçıları Assosiasiyasının baş direktoru Dr. Girdhar Gyani , cümə axşamı keçirilən iclasda iştirak edən nümayəndələri vasitəsilə bildirib: “İki və ya üç sərfiyyat materialını seçməklə, xidmətin necə göstərildiyi yanlış təqdim edilir.” Sorğuda aşkar edilmiş qiymət fərqləri stasionar müalicədə istifadə olunan cərrahi əşyalar və tibbi cihazları, o cümlədən IV dəstləri, şprisləri, nebulizer oksigen maskalarını, kateterləri, kanül uzatma xətlərini və filtrləri əhatə edir. Bunlar 2013-cü il Dərmanlar (Qiymətlərə Nəzarət) Sərəncamının (DPCO) birbaşa tavan qiymət mexanizmindən kənarda qalır. Mövcud sistemə əsasən, planlaşdırılmış dərmanlar qanuni tavan qiymətlərinə tabedir, planlaşdırılmamış tibbi sərfiyyat materialları isə birbaşa qiymət məhdudiyyətlərindən kənarda qalır və MRP artımlarına illik limitlərlə tənzimlənir. Maharashtra hökuməti cümə axşamı həddindən artıq cihaz qiymətləri ilə bağlı sərt tədbirlər və hərtərəfli araşdırma aparılacağına da zəmanət verib. Yeni çərçivə nə demək ola bilər? Mundhe bildirib ki, Mərkəz in məsləhətləşmələri müsbət addımdır, lakin konkret nəticələr verməlidir. O deyib: “İrəli getmək yaxşıdır – bu, başlanğıc nöqtəsidir. Bütün maraqlı tərəflərlə məsləhətləşmələrin aparılması müsbətdir. İnanıram ki, istehlakçılar, əczaçılıq sənayesi, xəstəxanalar, vətəndaşlar və tənzimləyicilər daxil olmaqla hər kəs üçün ədalətli bir siyasət müdaxiləsi olacaq.” Mundhe cümə günü Mint -ə telefonla bildirib: “Biz təkcə proseslərlə deyil, konkret nəticələrlə çıxış etməliyik. Bu, böyük bir məsələdir və sərfiyyat materialları ilə bağlı bir şey etmək hər kəsə əhəmiyyətli rahatlıq verəcək.” Xəstəxana operatorları bildiriblər ki, hər hansı bir müdaxilə tədarük qiymətləri ilə MRP -lər arasındakı fərqi xəstəxana marjalarının birbaşa ölçüsü kimi qəbul etmək əvəzinə, təchizat və müalicə zəncirində çəkilən xərcləri nəzərə almalıdır. “Tədarük qiymətləri ilə MRP -lər arasındakı həddindən artıq fərqlər barədə hesabatlar narahatlıq doğurur və araşdırma tələb edir, çünki xəstələr tam şəffaflığa layiqdirlər.” Yeni Dehli də yerləşən Ujala Cygnus xəstəxanasının təsisçi direktoru Dr. Shuchin Bajaj deyib: “Lakin bu fərqi xəstəxana mənfəət marjaları ilə bərabərləşdirmək yanlışdır.” Bajaj bildirib ki, MRP -lər istehsalçılar və distribyutorlar tərəfindən yuxarı səviyyədə müəyyən edilir, xəstəxanalar isə tez-tez paket qiymətləri çərçivəsində bu qiymətləri reallaşdırmır və steril saxlama, inventar, israf və klinik infrastruktur üçün xərclər çəkirlər. O, istehsalçılar, distribyutorlar və xəstəxanalar arasında marjaları rasionallaşdıran, eyni zamanda xəstələrin əlverişliliyini və əməliyyat dayanıqlığını təmin edən sübuta əsaslanan NPPA çərçivəsini alqışlayıb. Cümə axşamı axşam DoP , NPPA , Max Healthcare , Aakhash Healthcare və Yashoda -nın sözçülərinə göndərilən sorğular mətbuat vaxtına qədər cavabsız qalıb. Jeewan və Marengo Asia xəstəxanaları ilə əlaqə saxlamaq mümkün olmayıb.