Bir araşdırma göstərib ki, Amgen şirkətinin dərmanı AstraZeneca -nın immunoterapiyasına əlavə edildikdə, aqressiv ağciyər xərçənginin məşhur bir növü olan xəstələrə əhəmiyyətli dərəcədə daha çox yaşamaq şansı verə bilər. Şənbə günü açıqlanan gec mərhələli sınaqların tam nəticələri göstərir ki, Amgen -in immunoterapiyası Imdelltra -nı AstraZeneca -nın Imfinzi dərmanına əlavə etmək, ağciyərdən kənara yayılmış sürətlə inkişaf edən geniş yayılmış kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi olan xəstələrdə ölüm riskini 58% azaldıb. Sınaq nəticəsində dərman kombinasiyası onların median ümumi sağ qalma müddətini AstraZeneca -nın tək dərmanı ilə 12,7 ay müqayisədə 21,1 aya qədər uzadıb. Bu o deməkdir ki, kombinasiya rejimini qəbul edən qrupdakı xəstələrin yarısı ən azı təxminən 21 ay yaşamışdır. Sınaq bu kombinasiyanı Imfinzi və kimyaterapiya ilə ilkin müalicə almış və xərçəngi irəliləməmiş xəstələrdə dəstəkləyici terapiya kimi sınaqdan keçirib. Amgen -in baş tibb işçisi Dr. Paul Burton müsahibəsində deyib: “Düşünürəm ki, tibbdə elə anlar olur ki, siz o qədər dərin bir məlumat görürsünüz ki, bu, xəstələr üçün müalicə standartını dəyişəcək və düşünürəm ki, dürüst desək, biz o andayıq”. O əlavə edib ki, kombinasiya “bu gün qarşılaşdığımız ən aqressiv xərçənglərdən birini demək olar ki, xroniki xəstəliyə çevirmək potensialına malikdir” və “bu məlumatlar bunun mümkün olduğunu göstərir”. Nəticələr həmçinin ikinci rübdə 288 milyon dollar satış edən Imdelltra üçün daha böyük kommersiya imkanları olduğunu göstərir ki, bu da illik müqayisədə 115% artım deməkdir. Dərman 2025-ci ildə artıq 627 milyon dollar qlobal satış gətirib və blokbaster dərman olmaq, yəni 1 milyard dollar satış həddinə çatmaq yolundadır. Dana-Farber Xərçəng İnstitutu nun Lowe Döş Onkologiyası Mərkəzi nin dosent rəhbəri, aparıcı sınaq tədqiqatçısı Dr. Jacob Sands deyib ki, kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngini müalicə etmək çətin olaraq qalır, çünki kimyaterapiya əvvəlcə əksər xəstələr üçün yaxşı işləsə də, xəstəlik tez-tez bir neçə ay ərzində qayıdır və ya irəliləyir. O bildirib ki, immunoterapiya xəstələrin kiçik bir hissəsinə illərlə xəstəliyə nəzarət etməyə kömək edib, lakin əksəriyyəti oxşar davamlı faydalar görməyib, bu da daha yaxşı müalicələrə ehtiyacı vurğulayır. Hər il ABŞ -da təxminən 31 000 yeni kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi halı qeydə alınır və bu insanların təxminən 60%-70%-i geniş yayılmış mərhələdə diaqnoz qoyulur. Sands deyib ki, sınaqdakı faydalar xəstələrin bütün alt qruplarında, o cümlədən xərçəngi beyinə və ya qaraciyərə yayılmış şəxslərdə müşahidə edilib. Bu orqanlara yayılmış xəstəlik daha pis müalicə nəticələri ilə əlaqələndirilir. O əlavə edib ki, xəstələr üzərində daha uzunmüddətli izləmə məlumatları ilə 21 aylıq rəqəm “daha da inkişaf edə bilər və ümid edirəm ki, əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşacaq”, bu da Amgen -in immunoterapiya kombinasiyası üzrə Faza 1 sınağında gördüyünə bənzəyir. Daha az sayda xəstə üzərində aparılan bu erkən mərhələli sınaqda uzunmüddətli izləmə faydanın illərlə davam etdiyini göstərib. Amgen bildirib ki, tapıntılar həmçinin Imdelltra -nı xəstənin müalicəsində daha erkən istifadə etməyin xəstəliyin gedişatını əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə biləcəyini göstərir. Imdelltra hazırda kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi platin əsaslı kimyaterapiya zamanı və ya ondan sonra irəliləmiş xəstələr üçün təsdiq edilib. Tədqiqatçılar xüsusilə Imdelltra -nı əlavə etməyin, bu tip ağciyər xərçəngi üçün artıq ilk müalicə kimi təsdiq edilmiş Imfinzi -ni tək davam etdirməkdən daha uzun müddət yaşamağa kömək edib-etmədiyini sınaqdan keçiriblər. Amgen bildirib ki, hər iki dərmanı qəbul etməyə başlayan xəstələrin demək olar ki, 80%-i bir ildən sonra sağ qalıb, tək Imfinzi qəbul edənlərin isə 53%-i. Sands deyib ki, Imdelltra -nın xəstəliyə nəzarətdə və nəticədə insanların nə qədər yaşadığında “böyük təsiri” onu birinci dərəcəli dəstəkləyici müalicəyə daxil etməyin vacibliyini vurğulayır. Bu, kimyaterapiya və ya cərrahiyyə kimi ilkin ağır müalicədən sonra davam edən terapiyaya aiddir. Burton əlavə edib ki, bu, Amgen -in dərmanını kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi üçün “əvəzolunmaz əsas terapiya” kimi mövqeləndirir, onunla birləşdirilə biləcək digər immunoterapiyadan asılı olmayaraq. Imdelltra xərçəng hüceyrələrindəki DLL3 zülalına və xərçəngi öldürə bilən bir növ immun hüceyrə olan T hüceyrələri ndəki CD3 zülalına bağlanır. Hər ikisinə bağlanaraq, Imdelltra T hüceyrələri ni şiş hüceyrələri ilə yaxın təmasda saxlayır və immun sisteminin xərçəngi məhv etməsinə kömək edir. AstraZeneca tərəfindən istehsal olunan Imfinzi , xərçəng hüceyrələrinin immun sistemindən yayınmaq üçün istifadə etdiyi PD-L1 adlı bir zülalı bloklayan bir immunoterapiyadır. Dərmanlar bir-birini tamamlayan şəkildə işləyir: Imfinzi immun cavabının əyləclərini çıxarmağa kömək edir, Imdelltra isə T hüceyrələri ni birbaşa xərçəng hüceyrələrinə gətirir və onları şişə hücum etmək üçün aktivləşdirməyə kömək edir. Avropa Tibbi Onkologiya Konqresi adlı böyük bir xərçəng toplantısında təqdim olunan araşdırma, kombinasiyanın digər birinci dərəcəli müalicə yanaşmalarından daha yaxşı olub-olmadığını sınaqdan keçirməyib. Buna baxmayaraq, tapıntılar Amgen -in dərmanının kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi xəstələrinə müalicələrinin daha erkən mərhələsində təklif olunan başqa bir seçim ola biləcəyini göstərir. Denver dən olan iki uşaq anası, 44 yaşlı Kate Brenan bunu özlüyündə bir qələbə kimi görür. Ona 2024-cü ilin yanvar ayının əvvəlində geniş yayılmış kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi diaqnozu qoyulub. Brenan altı raund ümumi kombinasiya kimyaterapiyası, ardınca döş qəfəsi radiasiyası və daha sonra xərçəng yayıldıqdan sonra bütün beyin radiasiyası keçib. 2024-cü ilin sentyabrında o, Imdelltra qəbul etməyə başlayıb və o vaxtdan bəri xəstəliyin heç bir əlaməti yoxdur. Brenan CNBC -yə deyib: “Düşünürəm ki, kiçik xərçəng müalicəsi variantları dünyasında hər şeyin nə qədər sürətlə dəyişməsi diqqətəlayiqdir” və əlavə edib ki, Imdelltra -nın potensial olaraq daha erkən müalicə variantına çevrilməsi “irəliləyən xəstələr üçün yalnız yaxşı bir şey ola bilər və mən bundan həqiqətən həyəcanlıyam”.