Mənfi məqamlar Nyu York Medicaid proqramındakı dəyişikliklər 2026-cı ilin üçüncü rübündə eyni obyekt üzrə gəlir artımını təxminən 1%, eyni obyekt üzrə həcm artımını isə təxminən 2,6% azaldıb. Acadia Healthcare Co Inc ( NASDAQ:ACHC ) yeni obyektlərdən yaranan başlanğıc zərərlərini ödəməyə davam edir, bu da 2026-cı ilin üçüncü rübündə 12 milyon dollar təşkil edib və ümumi mənfəətə təsir göstərib. Qalma müddəti kəskin obyektlərə doğru dəyişiklik səbəbindən 5,1% azalıb, bu da xəstə günlərinin artım göstəricilərinə təsir edib. Kommersiya payı 20,9%-ə düşüb, bu da illik müqayisədə təxminən 400 baza bəndi və 2022-ci ilin ən yüksək səviyyəsindən 10 faiz bəndindən çox aşağıdır, qismən ixtisaslaşmış obyektlərin bağlanması səbəbindən baş verib. Hökumət araşdırmaları ilə bağlı xərclər 2026-cı ilin üçüncü rübündə təxminən 18 milyon dollar səviyyəsində yüksək olaraq qalır, potensial həllin vaxtı qeyri-müəyyəndir, bu da davamlı hüquqi xərclər yükü yaradır. Sual-Cavabın əsas məqamları S: 2027-ci ildə gözlənilən 60 milyon dollarlıq əlavə düzəliş edilmiş EBITDA -nı necə bölüşdürə bilərsiniz və bunun nə qədəri başlanğıc zərərlərinin azaldılmasından, nə qədəri isə köhnə obyektlərin fəaliyyətinin artırılmasından gəlir? C: Müvəqqəti CFO David Duckworth bildirdi ki, 60 milyon dolların təxminən yarısı yeni/başlanğıc obyektlərdən, digər yarısı isə 2023-2025-ci illərdə açılan və hazırda əsasən zərərsiz işləyən obyektlərdən gəlir. Əsas hərəkətverici qüvvə cari ilin başlanğıc əməliyyat zərərlərini təxminən 45 milyon dollardan 10 milyon dollara qədər azaltmaqdır, qalan 10 milyon dollar isə 2027-ci ilin əvvəlinə yönəldilib. Zərərsiz işləmə səviyyəsi adətən təxminən 40% təşkil edir və daha böyük obyektlərin fəaliyyətə başlaması kiçik obyektlərdən daha uzun çəkə bilər. S: 200 milyon dollarlıq əlavə EBITDA imkanının təxminən 15 milyon dollarını indiyə qədər reallaşdırmısınız. Qalan töhfənin sürəti haqqında necə düşünməliyik? C: Müvəqqəti CFO David Duckworth bildirdi ki, şirkət bu il 200 milyon dollarlıq hədəfin təxminən 15 milyon dollarına nail olub, lakin gələn il sürətin kəskin şəkildə artacağını gözləyir. O, bunu yeni obyektlərdən yaranan zərərlərdən çıxmaqla və 2026-cı ildə açılan obyektlərin lisenziyalaşdırma, akkreditasiya və müqavilə mərhələlərinə vaxtından əvvəl çatması ilə əlaqələndirdi ki, bu da 2027-ci ildə imkanların daha çox reallaşmasına dəstək verir. S: Tam illik Kapital xərcləri proqnozunun azalmasına nə səbəb oldu və bu, gələn il üçün kapitalın yerləşdirilməsi üçün nə deməkdir? C: Müvəqqəti CFO David Duckworth bildirdi ki, 210-230 milyon dollara qədər azalma əsasən de novo və birgə müəssisə obyektlərinə xərclərin azalmasını əks etdirir, bu tendensiya ilin əvvəlində başlayıb. Baxım, İT və mövcud obyektlərə investisiyalar cəlbedici olaraq qalır və davam edəcək. O, 2027-ci ildə daha da azalmalar gözləyir, çünki bu ilki yeni obyekt xərcləri təkrarlanmayacaq, kapital intizamlı bir çərçivədə mövcud obyektlərə və baxıma yönəldiləcək. S: Pensilvaniya obyektlərinizdə itirilmiş Nyu York Medicaid xəstələrini necə əvəz edirsiniz və Nyu York ilə danışıqların vəziyyəti necədir? C: CEO Debbie Osteen bildirdi ki, komanda xəstələri əvəz etməkdə əla iş görüb, ikinci rübdə Pensilvaniya obyektlərində Nyu York xəstəsi yoxdur və ətraf ştatlarda yeni müraciət əlaqələri inkişaf etdirilib, üstəlik Pensilvaniya müraciətləri artıb. O, əvəzetmənin gözləntiləri üstələdiyini, lakin böyük xəstə sayı nəzərə alınmaqla davam edən bir iş olduğunu və Acadia -nın Nyu York ilə dialoqda qaldığını, burada müraciət mənbələrinin onun obyektlərindən istifadə etmək istədiyini bildirdi. S: Qalma müddətinin azalmasına nə səbəb olur və gələcəkdə bunu necə modelləşdirməliyik? C: Müvəqqəti CFO David Duckworth bildirdi ki, təxminən 5% azalma xidmət qarışığının daha çox sayda kəskin obyektlərə və kəskin həcmə doğru dəyişməsini əks etdirir ki, bu da təbii olaraq ixtisaslaşmış və RTC -dən daha qısa qalma müddətinə malikdir. O, 200 milyon dollarlıq imkan əldə edildikcə tendensiyanın davam edəcəyini gözləyir, çünki bütün 16 yeni birgə müəssisə və de novo obyektləri kəskindir. CEO Debbie Osteen əlavə etdi ki, ayrılmış Nyu York xəstələri və bağlanmış ixtisaslaşmış obyektlərin qalma müddəti daha uzun idi, bu da göstəriciyə təsir edib. S: Qəbul artımı təxminən 6,5%-ə qədər sürətləndi, xəstə günləri isə yalnız aşağı tək rəqəmlərlə artdı. Bu boşluğa nə səbəb olur və kəskin stasionar həcmi necə dəyişir? C: Müvəqqəti CFO David Duckworth bildirdi ki, boşluq qalma müddəti ilə eyni qarışıq dinamikasını əks etdirir: kəskin obyektlər daha qısa qalma müddəti ilə daha çox qəbul yaradır. Kəskin həcmlər rübdə güclü tələbat və sorğu artımı ilə 7,5% artıb, həm köhnə, həm də yeni obyektlərdə dinamika müşahidə olunub. O, kəskin obyektlərin gələn ilə doğru əla bir il keçirdiyini xarakterizə etdi. S: Kommersiya payı illik müqayisədə təxminən 400 baza bəndi azalaraq 20,9%-ə düşdü. Kommersiya payı və ixtisaslaşmış seqment haqqında gələcəkdə necə düşünməliyik? C: Müvəqqəti CFO David Duckworth bildirdi ki, kommersiya payı il boyu 20-li rəqəmlərin aşağı hissəsində sabit qalıb və illik azalma ixtisaslaşmış xidmət xəttindəki bağlanmalarla əlaqədardır, burada müəyyən bağlanmış obyektlərdə daha yüksək kommersiya payı var idi. O, qarışığın hazırkı səviyyələrdə sabitləşəcəyini gözləyir. İxtisaslaşmış seqment Nyu York Medicaid və bağlanmalar nəzərə alınmaqla yaxşı performans göstərib və vacib bir xidmət xətti olaraq qalır. S: One Big Beautiful Bill çərçivəsində Medicaid iş tələblərinə nə qədər məruz qalırsınız və genişlənmə ştatlarında nə qədər Medicaid xəstə günü var? C: CEO Debbie Osteen bildirdi ki, Medicaid xəstələrinin təxminən 50%-i genişlənmə ştatlarındadır və o, gələn il çox təsir gözləmir. O, Acadia -nın Medicaid xəstələrinin böyük əksəriyyətinin tibbi zəiflik səbəbindən iş tələblərindən azad olacağına inanır, ştatlar təsdiqləmə prosesləri qurur. Acadia xəstələrə prosesdə kömək etməyə hazırdır və səhiyyənin digər sahələrinin görə biləcəyi təsiri gözləmir. S: Pis borclar və ödəyici rəddləri necə dəyişir və gələcəkdə illik müqayisədə nə qədər təzyiq gözləyirsiniz? C: Müvəqqəti CFO David Duckworth bildirdi ki, pis borclar və rəddlərin gəlir faizi olaraq ardıcıl olaraq sabit qalıb, 4 milyon dollarlıq illik əks küləyin yarıdan çoxu gəlir və həcm artımı, qalanı isə faizdəki cüzi artım səbəbindən yaranıb. O, bunu nominal bir əks külək və bir fürsət adlandırdı, gəlir dövrü təşəbbüslərini, yeni ilkin sənədləşdirmə alətlərini və daha yaxından monitorinqi qeyd etdi. CEO Debbie Osteen əlavə etdi ki, Acadia tendensiyaları daha tez tutmaq və rəddləri qətiyyətlə etiraz etmək üçün analitikadan istifadə edir. S: Nyu York əks küləyi aradan qaldırıldıqdan sonra eyni obyekt üzrə həcm artımı üçün proqnoz nədir və əməliyyat rıçaqı üçün nə qədər artım lazımdır? C: Müvəqqəti CFO David Duckworth bildirdi ki, üçüncü rübdə Nyu York nəzərə alınmaqla eyni obyekt üzrə xəstə günləri 3,7% artıb, köhnə obyektlər 1,6% töhfə verib. O, 2027-ci ilin köhnə obyektlərinin artımını qiymətləndirməkdən imtina etdi, lakin 60 milyon dollarlıq töhfənin ümumi xəstə günlərinin artımını 3%-4% aralığında saxlamalı olduğunu, daha ətraflı məlumatın fevralda veriləcəyini bildirdi. S: CTC tendensiyaları, o cümlədən xəstə həcmləri və buprenorfinin metadonla müqayisədə istifadəsi haqqında yenilənmiş məlumat verə bilərsinizmi? C: CEO Debbie Osteen bildirdi ki, metadon qızıl standartdır və xəstələrin təxminən 90%-i onu qəbul edir, lakin Acadia klinik olaraq uyğun olduqda buprenorfin kimi alternativləri verə bilər. Müvəqqəti CFO David Duckworth bildirdi ki, de novo klinika genişlənməsi sənaye miqyasında klinika başına xəstələrin sayını azaldıb, bu da əlçatanlıq üçün müsbətdir və qarşılanmayan ehtiyac nəzərə alınmaqla artım küləkləri qalır. Sentyabr və oktyabr aylarında qəbul tendensiyaları yaxşılaşıb və komanda müəyyən bazarlarda gəlir problemləri fonunda xərcləri yaxşı idarə edib. S: Peşəkar məsuliyyət/ümumi məsuliyyət yoxlamalarınızın vaxtı nədir və hazırkı vəziyyət nəzərə alınmaqla bu xərclər geri dönə bilərmi?