Onilliklər boyu səhiyyə əsas bir prinsip üzərində fəaliyyət göstərirdi: həkim görür, həkim qərar verir. Texnologiya, nə qədər mürəkkəb olsa da, həmişə alət idi, heç vaxt memar deyildi. Bu prinsip bu gün sadəcə olaraq şübhə altına alınmır. O, yenidən yazılır. Səhiyyədə Sİ artıq qərarları gücləndirmir. O, agentlər vasitəsilə bütün sistemləri idarə edir. Sual artıq Sİ-nin səhiyyəyə rəhbərlik edib-etməyəcəyi deyil. Sual budur: biz artıq sərbəst buraxdığımızı idarə etməyə hazırıqmı? Memarlıqdan idarəetməyə qədər sağlamlıq Sİ-nin ilk dalğası memarlıq, daha ağıllı diaqnostik alətlər, proqnozlaşdırıcı modellər, təsvir alqoritmləri qurmaq haqqında idi. Bu dalğa zirvəyə çatdı. 2026-cı ildə və ondan sonra səhiyyədə Sİ dəstək alətlərindən qayğı göstərilməsində aktiv iştirakçılara, minimal insan nəzarəti ilə müşahidə edən, planlaşdıran, qərar verən və hərəkət edən muxtar agentlərə çevrilir. Sİ agentləri səhiyyədə sayılmayacaq qədər sürətlə çoxalır. Bu, artan innovasiya deyil. Bu, qayğı davamlılığı boyunca birlikdə işləyən çoxsaylı ixtisaslaşmış agentlərin idarə edilməsidir. Mən agent model üzərində işləyirəm. İnkişaf etdirdiyim agent əsaslı səhiyyə xidməti çərçivəsi əsas bir inam üzərində qurulub: qayğının gələcəyi tək bir qərar verən tək bir Sİ deyil, hər biri müəyyən bir klinik və ya inzibati funksiya üçün təlim keçmiş, koordinasiyalı, idarə olunan və yoxlanıla bilən bir boru kəmərində işləyən agentlər şəbəkəsidir. Triage-dən diaqnoza, reseptdən xəstəxanadan çıxarıldıqdan sonrakı təqibə, əhali sağlamlığının monitorinqindən tənzimləyici uyğunluğa qədər agentlər hər bir düyünü idarə edə bilər. Klinisist icraçı deyil, dirijor olur. Bu günkü rəqəmlər kiçik deyil. Artıq baş verənlərin miqyası bu dəyişikliyin real olub-olmaması ilə bağlı qalan bütün mübahisələrə son qoymalıdır. Sİ dəstəkli xəstəxanalar Sİ olmayan müəssisələrlə müqayisədə diaqnostik səhvlərdə 42% azalma bildirmişlər. Sİ dəstəkli sənədləşdirmə alətlərinin qısa müddətli istifadəsindən sonra klinisistlərin tükənməsi 51.9%-dən 38.8%-ə düşdü. Qəbul əyrisi demək olar ki, şaqulidir; sorğu edilən rəhbərlərin 98%-i bu müddət ərzində ən azı 10% xərcə qənaət gözləyir, 37%-i isə 20%-dən yuxarı qənaət gözləyir. Respondentlərin 47%-i artıq Sİ agentlərindən istifadə etdiklərini və ya qiymətləndirdiklərini bildirir. Vəd hazırlıqla uyğunlaşdırılmalıdır. Lakin struktur olmadan sürət hər hansı bir miqyasda təhlükəlidir və səhiyyədə potensial olaraq fəlakətli ola bilər. Agent əsaslı Sİ sistemləri sürətlə konseptual çərçivələrdən funksional prototiplərə çevrilir, əsasən mürəkkəb qərar qəbul etmə və iş axınının avtomatlaşdırılmasını hədəfləyir, lakin qiymətləndirmə mühitləri əsasən simulyasiya edilmiş mühitlər olaraq qalır, az sayda real dünya klinik pilotları mövcuddur. Uğurlu Sİ innovatorları 10-20-70 qaydasına əməl edirlər: səyin 10%-i alqoritmlərə , 20%-i texnologiya və məlumatlara , 70%-i isə insanlara və proseslərə sərf olunur, lakin əksər tətbiqlər bu nisbəti tamamilə tərs çevirir. Üç boşluq kritik olaraq qalır. Birincisi, idarəetmə gecikməsi: klinik qərarlar verən agentlər tənzimləyici boşluqda fəaliyyət göstərir. Hindistanın Rəqəmsal Şəxsi Məlumatların Mühafizəsi Qanunu bir başlanğıcdır, lakin agent məsuliyyəti, yoxlanıla bilməsi və xəstənin təzminatını əhatə edən səhiyyədə Sİ üçün xüsusi çərçivələr yoxdur. İkincisi, işçi qüvvəsinin hazırlıqsızlığı: əgər həkimlər agent əsaslı qayğı sistemlərinin dirijorlarıdırsa, orkestri oxumaq üçün təlim keçməlidirlər. Hər səviyyədə, ASHA işçilərindən xəstəxana administratorlarına qədər rəqəmsal sağlamlıq savadlılığı milli bir mandat olmalıdır. Üçüncüsü, məlumat bərabərsizliyi: şəhər, sığortalı, ingilisdilli məlumat dəstləri üzərində təlim keçmiş Sİ agentləri Hindistanın kənd əhalisinin əksəriyyətini sistematik olaraq uğursuzluğa düçar edəcək. Mənim “Əvvəlcə Məlumat. Sonra Sİ.” kampaniyam məhz bunu, təmiz, reprezentativ, strukturlaşdırılmış məlumatların hər hansı bir agent əsaslı səhiyyə modelinin danılmaz təməli olduğunu vurğulayır. Hindistanın birləşmə anı . Hindistan, qarşılanmamış ehtiyacın miqyası, rəqəmsal sağlamlıq infrastrukturunun yetkinliyi ( Ayushman Bharat Rəqəmsal Missiyası , Vahid Sağlamlıq İnterfeysi , Milli Sağlamlıq Stack ) və agent əsaslı Sİ-nin gəlişinin bir nəsil ərzində bir dəfə yaranan fürsətə çevrildiyi bir birləşmə anında dayanır. Sağlamlıq sistemləri xəstəlikləri proqnozlaşdırmaq və qarşısını almaq üçün Sİ-ni tətbiq edir, bu da dəqiq tibb, klinik iş axınının avtomatlaşdırılması və fərdi qayğı üçün böyük nəticələrə malikdir və Hindistanın ASHA və ön cəbhə sağlamlıq işçiləri şəbəkəsi heç bir başqa ölkənin bu miqyasda təkrarlaya bilməyəcəyi bir agent əsaslı son mil çatdırılma modelinin insan əsasını təşkil edə bilər. Sabah üçün birləşmə aydındır: idarə olunan məlumat ekosistemləri ilə əlaqələndirilmiş, təlim keçmiş insan vasitəçiləri vasitəsilə çatdırılan və kontekstual olaraq Hindistan olan klinik intellektlə idarə olunan agent əsaslı Sİ şəbəkələri. Silikon Vadisinin modelinin kopyası deyil. Orijinal. Biz Sİ-dən alət kimi, Sİ-dən sistem kimi, Sİ-dən idarəçi kimi keçmişik. Bu dəyişikliyi anlayan və onu qəsdən quran səhiyyə liderləri qayğının növbəti dövrünü müəyyən edəcəklər. Mükəmməl tənzimləmə, mükəmməl məlumat və ya mükəmməl sübut gözləyənlər özlərini köhnəlmiş tapacaqlar. Hazır olsanız da, olmasanız da, agentlər artıq otaqdadır. Yeganə məsuliyyətli cavab onların idarə olunmasını, təsdiqlənməsini və xəstənin xidmətində işləməsini təmin etməkdir, onlara baxmayaraq deyil. Dr. Rajendra Pratap Gupta Rəqəmsal Sağlamlıq Elmləri Akademiyasının sədridir. O, Sİ Yetkinlik Modelinin – Funksional Sİ Piramidasının memarıdır.