Dehli-NCR -dəki özəl super-ixtisaslaşmış xəstəxanalara qəbul edilən xəstələr müalicə zamanı demək olar ki, tamamilə xəstəxana tərəfindən idarə olunan apteklərdən, laboratoriyalardan və istehlak xidmətlərindən asılı olurlar. Bu, Hindistanın Rəqabət Komissiyası (CCI) tərəfindən regiondakı xəstəxanaların qiymət siyasəti ilə bağlı böyük bir qərarda müşahidə edilib. Lakin tənzimləyici, sübutların rəqabət qanunu çərçivəsində dominant mövqeyin sui-istifadəsini qəti şəkildə sübut etmədiyini bildirərək, Dehli -dəki Sir Ganga Ram Xəstəxanası na qarşı işi bağlayıb, TOI hesabatında qeyd edilib. 32 səhifəlik qərar Dehli NCR -dəki 12 aparıcı özəl xəstəxana nı əhatə edən daha geniş araşdırmanın bir hissəsidir. Araşdırma, xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrin yalnız xəstəxana ilə əlaqəli apteklərdən, diaqnostika mərkəzlərindən və tibbi istehlak materiallarından istifadə etməyə məcbur edilib-edilmədiyini araşdırıb. CCI bildirir ki, qəbul edilən xəstələrin tez-tez praktiki seçimi az olur. İş 2015-ci il də Dehli xəstəxanasında şprislərin qiymətlərinin şişirdilməsi ilə bağlı şikayətlə başlayıb. Araşdırma zamanı Baş Direktor (DG) paytaxtdakı bir neçə super-ixtisaslaşmış xəstəxanada tətbiq olunan təcrübələri araşdırmaq üçün təhqiqatı genişləndirib. CCI öz müşahidələrində bildirib ki, qəbul edilən xəstələr müalicə zamanı tez-tez xəstəxananın daxili xidmətlərindən asılı olurlar. Qərarda qeyd edilib ki, “Stasionar xəstələr demək olar ki, həmişə xəstəxananın daxili aptek və laboratoriyalarından istifadə edirlər”. Komissiya qeyd edib ki, xəstələr qəbul edildikdən sonra xəstəxana ekosistemindən kənarda daha ucuz alternativlər tapmaqda çətinlik çəkə bilərlər. Bu, tənzimləyicinin “kilidlənmiş” effekt kimi təsvir etdiyi vəziyyəti yaradır. Diaqnostik testlər bazar ortalamalarından daha baha tapılıb. DG -nin araşdırması 2015-ci il dən 2018-ci il ə qədər Sir Ganga Ram Xəstəxanası nda qiymət tendensiyalarını araşdırıb. Qərara əsasən, nəzərdən keçirilən dövrün bəzi hissələrində bir neçə diaqnostik prosedur müstəqil diaqnostika şəbəkələrinin tətbiq etdiyi qiymətlərdən nəzərəçarpacaq dərəcədə yüksək olub. Qaraciyər funksiyası testləri, böyrək biokimyəvi profilləri, retikulosit sayımı və qan kulturası testləri daxil olmaqla testlərin orta bazar qiymətləri ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə yüksək qiymətlərlə təklif edildiyi bildirilib. Araşdırma həmçinin MRT , ultrasəs və rentgen kimi görüntüləmə prosedurlarını da nəzərdən keçirib. Komissiya qeyd edib ki, araşdırma dövründə müəyyən görüntüləmə xidmətləri bəzi müstəqil diaqnostika mərkəzlərindən 50%-dən çox baha qiymətləndirilib. CCI bildirir ki, yalnız qiymət müqayisəsi ədalətsiz təcrübələri sübut edə bilməz. Xəstəxana qiymət strukturları ilə bağlı narahatlıqları artırmasına baxmayaraq, Komissiya DG -nin metodologiyasının bəzi hissələrini də şübhə altına alıb. CCI bildirib ki, yalnız satınalma xərcləri xəstəxanaların həddindən artıq mənfəət əldə edib-etmədiyini müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilməz, çünki xəstəxanalar həmçinin işçi heyəti, saxlama, infrastruktur, təchizat zəncirləri və təcili yardım xidmətləri ilə bağlı əməliyyat xərclərini də çəkirlər. Tənzimləyici həmçinin qeyd edib ki, xəstəxanalar satınalma ilə bağlı qazancları birbaşa xəstələrə ötürmək üçün qanuni olaraq məcbur deyillər. Əhəmiyyətlisi, Komissiya qeyd edib ki, xəstəxananın dərmanları və ya istehlak materiallarını istehsalçılar tərəfindən müəyyən edilmiş Maksimum Pərakəndə Qiymətdən (MRP) yuxarı satdığını göstərən heç bir sübut yoxdur. Qərarda həmçinin qeyd edilib ki, xəstəxana tərəfindən idarə olunan diaqnostika müəssisələri sutka boyu fəaliyyət göstərir və müstəqil laboratoriyalarla müqayisədə daha yüksək infrastruktur və işçi qüvvəsi xərcləri tələb edir. Xəstəxana xeyriyyə fondu modelini qeyd edir. Proseslər zamanı Sir Ganga Ram Xəstəxanası öz qiymət strukturunu müdafiə edərək, xeyriyyə fondu modeli əsasında fəaliyyət göstərdiyini iddia edib. Xəstəxana Komissiyaya bildirib ki, ödənişli xəstələrdən əldə olunan gəlir iqtisadi cəhətdən zəif təbəqələr üçün müalicənin subsidiyalaşdırılmasına kömək edir. O, həmçinin qiymətlərin mütəxəssis həkimlər, qabaqcıl tibbi avadanlıqlar, təcili yardım hazırlığı və davamlı xəstəxana əməliyyatları ilə bağlı xərcləri əks etdirdiyini iddia edib. Qərara reaksiya verən Sir Ganga Ram Xəstəxanası nın Qəyyumlar Şurasının sədri Dr (Prof) D S Rana , qurumun tapıntıları diqqətlə araşdırdığını bildirib. “Biz qərarı almışıq və onu ətraflı öyrənirik. İlkin olaraq, bu, CCI tərəfindən alqışlanacaq bir addımdır. Qərarı ətraflı öyrəndikdən sonra əlavə məlumat verəcəyik”, - deyə o bildirib. Narahatlıqlara baxmayaraq proseslər bağlandı. Komissiya xəstələrin xəstəxana ilə əlaqəli xidmətlərdən asılılığı və qiymət modelləri ilə bağlı narahatlıqları vurğulasa da, nəticədə xəstəxanaya qarşı prosesləri bağlamağa qərar verib. Qərara əsasən, araşdırma zamanı toplanmış material Rəqabət Qanunu çərçivəsində dominant mövqeyin sui-istifadəsini qəti şəkildə müəyyən etmək üçün kifayət etməyib.