Şərqi Texas Dairə Məhkəməsi, No Surprises Act (NSA) çərçivəsində Müstəqil Mübahisə Həlli (IDR) mükafatlarını yenidən müzakirə etmək üçün sığortaçıların cəhdlərini rədd edən altı həftə ərzində dördüncü Federal Məhkəmədir. DALLAS , 27 may 2026 /PRNewswire/ -- Bu gün HaloMD , ABŞ Şərqi Texas Dairə Məhkəməsi ndə hakim Robert W. Schroeder III -ün Çikaqo da yerləşən Health Care Service Corporation (HCSC) şirkətinin bir hissəsi olan Blue Cross Blue Shield of Texas (BCBS Texas) tərəfindən HaloMD və digər müttəhimlərə qarşı qaldırılan bütün yeddi iddianı rədd etməsindən sonra həlledici qələbə qazandı. 18 səhifəlik qərarda Məhkəmə, BCBS Texas -ın No Surprises Act (NSA) və Müstəqil Mübahisə Həlli (IDR) çərçivəsində verilən mükafatların məcburi xarakterini zəiflətmək üçün federal və ştat qanunları nəzəriyyələrinin birləşməsindən istifadə cəhdini rədd etdi. BCBS Texas -ın arbitraj prosesini yan keçmək cəhdinə cavab olaraq, Məhkəmə, "...əlavə hücum doktrinası, burada olduğu kimi, İddiaçının əvvəllər IDR qurumları tərəfindən qəbul edilmiş məsələləri yenidən müzakirə etməyə çalışdığı hallarda daha aydın şəkildə tətbiq olunur..." qərarına gəldi. Eyni təhlil Senat Qanun Layihəsi 1264 ilə müəyyən edilmiş Texas IDR prosesi çərçivəsində yaranan iddialara da tətbiq edildi. "Məhkəmə bu işdə tamamilə haqlı idi," deyə HaloMD -nin Baş Hüquq Müşaviri və Baş Uyğunluq Mütəxəssisi Justin Carangelo bildirdi. " NSA , IDR mükafatlarının məhkəmə nəzarətini istisna edir. Bu, son altı həftə ərzində NSA -nı zəiflətmək cəhdlərini rədd edən dördüncü federal məhkəmədir. Oxşar israfçı məhkəmə çəkişmələri ilə məşğul olan sığortaçılar, bunu davam etdirməyin resurslardan ağıllı istifadə olub-olmadığını qiymətləndirməlidirlər." "Bu günkü qərarla həll olunmamış qalan məsələ, HaloMD -nin fikrincə, BCBS Texas və ana şirkəti HCSC -nin xəstələrə artıq göstərilmiş tibbi xidmətlər üçün tibb xidməti təminatçılarına borclu olduğu No Surprises Act çərçivəsində ödənilməmiş ödənişlərin artan yığılmasıdır," deyə HaloMD -nin Xarici Əlaqələr üzrə Baş Direktoru Patrick Velliky bildirdi. " HaloMD iddia edir ki, HCSC on milyonlarla dollar qanuni məcburi mükafatı ödəməyib." IDR Çərçivəsini Müdafiə Edən Qərarların Bir Nümunəsi Bu günkü rədd qərarı, HaloMD -yə qarşı məhkəmə çəkişmələrində, eləcə də digər əlaqəsiz tərəflərə qarşı federal məhkəmələrdə oxşar qərarlardan sonra gəlir, o cümlədən Mərkəzi Kaliforniya Dairəsi ndə demək olar ki, eyni iddianın rədd edilməsi, Orta Florida Dairəsi ndə paralel qərar və Şərqi Pensilvaniya Dairəsi ndə əlavə rədd qərarı. 1 yanvar 2022-ci ildə qüvvəyə mindiyi gündən bəri, No Surprises Act milyonlarla Amerikalı nı gözlənilməz tibbi hesablamalardan qorumuşdur. Qanun, şəbəkədən kənar təminatçılar və sığortaçılar arasında ödəniş mübahisələrini həll etmək üçün IDR prosesini məcburi mexanizm kimi müəyyən etdi, eyni zamanda xəstələri şəbəkədaxili məsuliyyətlərindən kənar maliyyə riskindən qorudu. 2019-cu ildə qəbul edilmiş Texas Senat Qanun Layihəsi 1264 , məhkəmə nəzarətinə öz məhdudiyyətləri olan bir ştat IDR prosesi yaratdı. Hər iki çərçivədə, IDR qərarları, verildikdən sonra, dizaynına görə yekun və məcburidir. İş Blue Cross Blue Shield of Texas v. HaloMD, LLC et al., İş No. 5:25-CV-132-RWS (E.D. Tex.). HaloMD haqqında HaloMD , ictimai CMS məlumatlarına görə, sənayenin aparıcı texnoloji infrastrukturu və məlumat intellekti ilə dəstəklənən Müstəqil Mübahisə Həlli (IDR) xidmətlərinin #1 təminatçısıdır. Şirkət, federal No Surprises Act və ştat balans-ödəniş qanunları ilə işləyən tibb xidməti təminatçılarını dəstəkləyir, ədalətli ödənişi, uzunmüddətli maliyyə dayanıqlığını təmin etmək və qayğı komandalarına yüksək keyfiyyətli xəstə qayğısına diqqət yetirmək üçün xüsusi texnologiya, qabaqcıl analitika və dərin ixtisas biliklərini birləşdirir. Özəl və qurucu tərəfindən idarə olunan HaloMD , 50 ştatda və Vaşinqton, D.C. -də müstəqil həkimlərdən xəstəxanalara və səhiyyə sistemlərinə qədər 20.000-dən çox təminatçıya xidmət göstərir ki, onlar xidmət etdikləri xəstələrə və icmalara qayğı göstərməyə davam edə bilsinlər. MƏNBƏ HaloMD