İngiltərədə hər dörd doğuşdan biri təcili keysəriyyə əməliyyatıdır, BBC təhlili göstərir – bu, son beş ildə əhəmiyyətli artım deməkdir. Planlaşdırılmamış əməliyyatlar səkkiz faiz bəndi artıb, eyni zamanda planlı keysəriyyə əməliyyatlarının sayı da yüksəlib. Eyni zamanda, alətsiz vaginal doğuşların nisbəti bütün doğuşların yarıdan çoxundan 43%-ə düşüb. Hamiləlik və doğuş zamanı qadınlara və körpələrə qulluğu araşdıran Milli Perinatal Epidemiologiya Bölməsinin direktoru professor Marian Knight bildirir ki, bu artım İngiltərədə “qadınların doğuş üsulunda tam dəyişikliyi” təmsil edir və bu, digər Avropa ölkələrində təkrarlanmayıb. NHS təcili keysəriyyə əməliyyatının niyə edildiyi barədə məlumat dərc etmir və mütəxəssislər artımın tək, aydın bir izahının olmadığını deyirlər. Lakin bəziləri BBC-yə bildiriblər ki, doğuş şöbələrində və hamilə qadınlar arasında qorxu mədəniyyətinin prosedurların sayını artırmasından narahatdırlar. Doğuş həkimlərini təmsil edən Kral Mama-Ginekoloqlar Kolleci , işçilərə və əməliyyat otaqlarına düşən təzyiqin sistemin artan tələbatı qarşılamaqda “həqiqətən çətinlik çəkdiyini” bildirir. NHS England bildirir ki, “qərarlar hər bir doğuş üçün ən təhlükəsiz və ən uyğun yanaşmanı təmin etmək məqsədilə fərdi şərait və klinik məsləhətlər nəzərə alınaraq verilir”. Keysəriyyə əməliyyatı, ya da C-seksiya , ananın qarnı və uşaqlığı vasitəsilə kəsikdir. Təcili C-seksiyalar ən təcili – qadının və ya körpənin həyatına birbaşa təhlükə olduğu hallardan – doğuşun yaxşı irəliləmədiyi hallara qədər təsnif edilir. BBC Verify beş il ərzində İngiltərədə doğuşlardakı dəyişiklikləri izləyib. Körpə dünyaya gətirməyin ən yaygın yolu hələ də həkimlərin körpəni çıxarmağa kömək etmək üçün forseps kimi alətlərdən istifadə etmədiyi vaginal doğuşdur – lakin bu, doğuşların 53%-dən 43%-ə düşüb. Planlı keysəriyyə əməliyyatları indi doğuşların 20%-ni təşkil edir və təcili keysəriyyə əməliyyatlarında davamlı artım müşahidə olunur – 18%-dən 26%-ə. Böyük Britaniyanın digər hissələrindən olan rəqəmlər o qədər də aktual deyil, lakin Şotlandiyada təcili keysəriyyə nisbətləri 22%, Uelsdə 20% və Şimali İrlandiyada 16% təşkil edir. Professor Knightın bölməsi 42 ölkədə keysəriyyə doğuş nisbətlərinin – həm planlı, həm də təcili – necə dəyişdiyini müqayisə edib. Onun komandası hər bir ölkəni C-seksiya doğuşlarının nisbətinə görə ən yüksəkdən ən aşağıya doğru sıralayıb. 2020-ci ildə İngiltərə 42 ölkə arasında 14-cü yerdə idi – lakin 2025-ci ilə qədər 9-cu yerə yüksəldi. O deyir ki, digər ölkələrdə ümumiyyətlə belə kəskin artımlar müşahidə olunmur. 2020-ci ildən bəri təcili C-seksiyaların artmasına baxmayaraq, ölü doğuşlar və neonatal ölüm nisbətləri əsasən dəyişməz qalıb. Liverpul Universitetinin qadın sağlamlığı professoru və məsləhətçi mama-ginekoloq Şakila Tanqaratnam deyir: “Təcili keysəriyyə əməliyyatlarının artması, əgər bu, ölü doğuşlarda, yenidoğulmuş və ana fəsadlarında müvafiq azalma ilə müşayiət olunmursa, narahatlıq doğurur.” O deyir ki, artımın səbəbləri əsasən məlum deyil və əlavə edir ki, “aydın və ardıcıl hesabat yoxdur”. Və o deyir ki, əməliyyatların niyə edildiyi barədə “yaxşı keyfiyyətli məlumatlar” olmadan artımları izah etmək mümkün olmayacaq. Professor Tanqaratnam həmçinin irqin hansı rolu oynadığını araşdırmaq istədiyini bildirir. Təcili C-seksiyalar üçün milli orta göstərici hər dörd doğuşdan biri olsa da, qara və asiyalı analar üçün bu, təxminən hər üç doğuşdan biridir. Professor Knight yaş, piylənmə və əvvəlcədən mövcud tibbi vəziyyətlər kimi faktorların artıma töhfə verib-vermədiyini araşdırır – lakin o deyir ki, NHS işçiləri və analar yüksək səviyyəli doğuş qalmaqallarından da təsirlənə bilərlər. İllərdir doğuş şöbələrinə keysəriyyə əməliyyatlarının sayını aşağı səviyyədə saxlamaq tapşırılırdı. Bu hədəflər 2022-ci ildə ləğv edildi. Morecambe Bay , East Kent və Shrewsbury və Telfordda baş verən son doğuş təhlükəsizliyi qalmaqallarının hamısında anaların və körpələrin ölümü və keysəriyyə əməliyyatlarından çəkinməklə bağlı oxşar, dağıdıcı hekayələr eşidildi. Nottingham və Leedsdə davam edən araşdırmalarda da oxşar narahatlıqların olması ehtimal olunur. “Biz həmçinin qadınlar, ailələr və işçilər arasında artan qorxunun potensial təsirini tanımalıyıq ki, bu da daha çox insanın keysəriyyə doğuşunu seçməsinə və ya tövsiyə etməsinə səbəb ola bilər,” o deyir. Başqa bir səhiyyə mütəxəssisi BBC-yə bildirib ki, heç kim növbəti qalmaqal olmaq istəmir. Son beş ildə NHS-ə qarşı doğuş problemləri ilə bağlı hüquqi iddiaların sayı 11% artıb. “Hüquqi işlər adətən keysəriyyə əməliyyatlarının niyə edilmədiyi və ya niyə daha tez edilmədiyi sualını qoyur,” professor Knight deyir. “Həkimlər və mamalar erkən keysəriyyə əməliyyatı etdikləri üçün nadir hallarda tənqid olunurlar.” NHS England bildirir ki, “bir çox faktor” keysəriyyə doğuşlarına təsir edir və onun “prioriteti həmişə həm anaların, həm də körpələrin təhlükəsizliyi və rifahıdır”. BBC Londondakı Northwick Park Xəstəxanasının doğuş şöbəsində iki gün keçirib və 18 yaşlı yeni ana Xuşi ilə görüşüb. Onun körpəsinin ürək döyüntüsü doğuş zamanı yavaşladığı üçün təcili keysəriyyə əməliyyatı keçirib. Bu, ən təcili növ olan birinci kateqoriya kimi təsnif edilib. Xuşi çaşqın və qorxduğunu deyir – nəyə girdiyini bilmirdi. “Bu, mənim ilk əməliyyatım idi. Sadəcə masada açıq olmaq düşüncəsi hələ də o qədər qeyri-real və inanılmaz gəlir,” o əlavə edir. İndi körpəsi Aarav ilə evdədir, böyük əməliyyatdan sonra altı həftəlik fiziki bərpa ilə üzləşir, lakin deyir ki, psixoloji travma onun üçün ən çətin hissədir. Kral Mama-Ginekoloqlar Kollecinin prezidenti doktor Alison Wright 35 ildir ki, doğuşlara kömək edir. O, xidmətlərin artan təcili C-seksiyaların sayına necə uyğunlaşacağından narahatdır. “Əgər biz işçi qüvvəmizə və əməliyyat otaqlarımızın tutumuna sərmayə qoymasaq, gələcəkdə ehtiyac duyduğumuz təcili keysəriyyə əməliyyatlarını edə bilməyəcəyimiz bir vəziyyətə düşə bilərik,” o əlavə edir. NHS sözçüsü deyir: “Təcili keysəriyyə doğuşlarının sayının artmasına bir çox faktor təsir edir və bizim prioritetimiz həmişə həm anaların, həm də körpələrin təhlükəsizliyi və rifahıdır. “Qərarlar hər bir doğuş üçün ən təhlükəsiz və ən uyğun yanaşmanı təmin etmək məqsədilə fərdi şərait və klinik məsləhətlər nəzərə alınaraq verilir.” Səhiyyə və Sosial Xidmətlər Departamenti doğuş və neonatal təhlükəsizliyin yaxşılaşdırılmasına sadiq olduğunu bildirib və Səhiyyə Naziri Ceyms Murrayın milli doğuş işçi qrupunun sədri roluna işarə edib.